Бариатричната хирургия - най-ефективният метод при болестно затлъстяване

Бариатричната хирургия е най-силният и най-сигурен метод за лечение на болестното затлъстяване. Това каза сертифицираният бариатричен хирург д-р Спас Иванов, който работи в столична болница, но периодично провежда консултации във Видин. По думите му 1,5 милиарда души в световен мащаб са с наднормено тегло, като повече от 200 милиона са със затлъстяване. България не прави изключение. 

"Това е сериозен проблем в световен мащаб. През 1997 година СЗО определя проблема с болестното затлъстяване като глобална епидемия и перспективите са нещата да се увеличават. 1,5 милиарда души в световен мащаб са с наднормено тегло, в България и Европа хората с болестно затлъстяване са между 23 и 28%- по никакъв начин не отстъпваме на развитите страни." 

Според д-р Иванов болестното затлъстяване е болест, определя се като хронично многофакторно заболяване и се  характеризира с натрупване на излишък на мастна тъкан в организма, която има негативен ефект върху здравето. За развитието на заболяването влияят много фактори- начин на живот, ендокринологични заболявания, генетични състояния, предразположения, психологични разстройства. Класификацията на болестното затлъстяване се определя от т.нар. Индекс на телесна маса - съотношението на телесното тегло спрямо ръста на квадрат. Няколко са категориите- поднормено тегло- под 18,5 единици, нормално тегло- между 18,5 и 25 единици, наднормено тегло- между 25 и 30 единици, затлъстяване I степен- 30-35 единици, затлъстяване II- 35-40, над 40 е III степен. Има и свръхзатлъстяване- пациенти с индекс над 50. Спрямо тази категоризация се определят показанията за бариатрична хирургия. 

Различни са средствата за борба със затлъстяването, като първо трябва да се започне с консервативните методи, преди да се стигне до бариатричната хирургия- промяна в начина на живот, намаляване на калориите, увеличена двигателна активност, медикаменти и медицински процедури- лапароскопска и миниинвазивна хирургия, казва д-р Иванов:

"С диета и промяна в начина на живот могат да се свалят между 5 и 20% от излишните килограми, но този метод е нетраен и често има йо-йо ефект. С медикаментозно лечение могат да се загубят около 10-15% от излишните килограми. При медицинските процедури- поставянето на стомашен балон, стомашен ботокс и други, се смъкват 20-25 % от излишните килограми, при бариатричнатга хирургия нещата стигат между 60 и 85%... Към момента това е най-сигурният метод за справяне с тази болест, като ефекта е най-дълъг. В същото време не е панацея, защото килограмите винаги могат да се върнат. Въпреки това, с бариатричната хирургия почти винаги изчезват придружаващите болести - диабет, кръвно, висок холестерол. Това не е за подценяване, защото медицинската статистика е доказала, че ИТМ над 40 съкращава очакваната продължителност на живот с поне 10 години... "

Въпреки безспорния ефект, който има в лечението на болестното затлъстяване, бариатричната хирургия у нас все още не е достатъчно популярна, обясни д-р Иванов.

"Причините са няколко- това, че операцията не се поема от Здравната каса, платена е и сумата е сериозна. Българската здравна каса разпознава болестта, но само в областта на ендокринологията, не и като хирургично лечение. Втората причина е, че болниците в Турция предлагат доста по-ниски цени на тази операция. Третата причина е в нашата народопсихология, казваме: "Дебел човек- хубав човек" и дори и от медицинските специалисти не се обръща достатъчно внимание на този проблем".