Размер на шрифта
Българско национално радио © 2025 Всички права са запазени

Д-р Ели Иванова: Ежегодни профилактични прегледи с цел ранно откриване на сколиоза при децата

Д-р Ели Иванова е специалист по ортопедия и травматология, детска ортопедия и консервативно лечение на сколиоза и гръбначни изкривявания. Сертифицирана е от DR. Manuel Rigo в изработката на Rigo-system Cheneau – коригиращи корсети при сколиоза и други гръбначни изкривявания. От 17 години практикува в  медико техническата лаборатория ВИП ПЛЮС, работи в  УМБАЛСМ „Пирогов“. В рубриката „Здравен компас“ на Радио Благоевград-БНР разговаряме за заболяването сколиоза, свързано с изкривяване на гръбначния стълб.

Какво провокира заболяването сколиоза, какви са принципите и механизмите, водещи до изкривяване на гръбнака при децата, ясна ли е етиологията?

„Това е най-големия проблем, защото етиологията все още не е ясна и основната група сколиотични отклонения се водят идиопатични, т.е. без наличие на първопричина“.

Периодично сме информирани, че българските деца са с наднормено тегло – това рисков фактор ли е за появата на сколиоза,  както и продължително застояване пред компютрите?

„Не мога да кажа, че това е основен фактор, който отключва сколиотичното отклонение, но за жалост при децата с по-висока телесна маса откриването на сколиозата е в доста по-късен етап. Поради по-едрата форма  при тях началните форми на заболяването са по-незабележими. Относно по-дългото застояване пред компютрите: може би да, неправилната поза също допринася, но държа да кажа, че по-скоро реалния първопричинител при децата не е изяснен. И ние откривайки сколиозата лекуваме нейните последици, т.е. наличието на отклонения, но не можем да спрем агента, който го провокира. Това е най-тежката част от лечението, че ние не можем да се борим с  реалния фактор, отключващ сколиозата.“

Колко са  видовете сколиоза,  във Вашата практика с кой вид най-често се срещате?

„Сколиозата се дели на 3 основни групи. Първата е вродената или придобита още след раждането или по време на вътреутробното развитие – това са най-тежките сколиози. Те най-често са свързани с неправилното развитие на някои от прешлените на гръбначния стълб. При тях лечението е изключително тежко, по-скоро е поддържащо, отколкото да очакваме някакъв сериозен напредък и подобряване на състоянието. Втората група са  нервно-мускулните. Те са свързани с придружаващи заболявания. За жалост това са детска церебрална парализа и  нервно-мускулни дистрофии. Третата най-голяма група са идиопатичните сколиози – състояния, при които децата са абсолютно здрави, без никакви придружаващи заболявания, много активни. Проблемът е, че няма болка, отклонението нараства, детето адаптира към него и независимо колко голямо става то – нито намалява активността си, нито намалява възможностите си за физически натоварвания“.

Възможно ли е родителите в домашни условия да установят, че детето има определен проблем, навреме ли търсят помощ от специалист, какви са Вашите впечатления?

„За жалост по-голямата част от родителите забелязват този проблем в доста напреднала фаза. Това се основава на липсата на профилактика, защото когато човек не е запознат с това състояние, никога не го е срещал, не е имал познати с този проблем, няма как да се досети да прегледа гръбнакът на детето. Има доста лесни клинични белези, които могат да направят впечатление на родителите: разлика във височините на раменете – едното рамо е по-високо от другото, талията е изнесена наляво или надясно, дълго задържаната неправилна поза. Когато накараш детето да се изправи се вижда, че тялото е изнесено вляво или вдясно. Гърдите не са на една линия – едната гърда минава по-назад, другата изпъква напред“.

Как се лекува сколиозата, продължително ли е лечението, какви са терапевтичните подходи?

„Има схема на лечение, която е създадена от Световната организация за лечение на сколиозата. Тя е  разделена на базата на ъгловото отклонение на гръбнака. В зависимост колко градуса е изкривяването, се лекува по различен начин. Основно до 20 градуса отклонение се лекува със специализирана физиотерапия. Но искам да отбележа, че това не са просто някакви упражнения, а упражнения, които трябва да даде специалист-физиотерапевт и то такъв, който се занимава с гръбначни изкривявания. Има много голяма разлика при физиотерапевт, който се занимава с  раздвижване на човек и специалист, който се занимава със сколиотична болест. Той трябва да разбира и да знае много, за да помогне. Вторият етап е между 20-25 градуса – лекува се в комбинация физиотерапия с корсетолечение. Корсетолечението е втория по сила механизъм, който може да помогне на дете при наличие на такова отклонение. Изработва се индивидуално за всяко дете в зависимост от кривата и местоположението. Не се използват конвенционалните ластични бандажи, те не помагат, но много често срещам в моята практика да се изписват такива, които въобще не могат да помогнат. И за съжаление над 50-55 градуса отклонение, се намесват хирурзите.“

Може ли напълно да се излекува сколиозата и до каква възраст на детето може да се случи?

„Технически сколиотичното отклонение започва в ранна детска възраст и се разделя в зависимост от годините. Ранна детска сколиоза до 5-годишна възраст, между 5-10 години, и 10-15 години. Лекува се през целия период на растежа на пациента, защото едно от малкото неща, които знаем за сколиозата е, че в момента, в който костния растеж  на детето приключи и то вече няма потенциал за костно-мускулно развитие – тогава вече и сколиозата намалява и спира своето развитие. Т.е. хубавото на сколиотичната болест е, че има начало и край, не е до живот. При нас е основно лечението и наблюдението на пациентите до спиране на растежа. И пак заради това, че не знаем какво го предизвиква, се борим с последиците от него“.



Преди години се провеждаха профилактични прегледи 1-2 пъти годишно за гръбначни изкривявания при децата, правят ли се подобни прегледи днес?

„Това е една от най-болните ми теми, Вие за добро или лошо я засягате. Не, не се правят. Никой не поема ангажимент за това. Каква е причината не желая да коментирам. Може би са различни. Времето, в което живеем може би, болниците под една или друга форма са т.нар. дружества. По-скоро има наш личен ентусиазъм като лекари да правим такива прегледи  отвреме-навреме. Преди пандемията с някои от лекарите в „Пирогов“ в свободния си ден обикаляхме  населени места извън София и се срещахме с хора, за които нашите услуги са по-трудно достъпни. Но  това са кампаниини структури, които се изпълняват при възможност. За съжаление аз се сблъсквам със заболявания в напреднали фази, които са много трудно лечими“.

Какво бихте препоръчала като профилактика?

„Препоръчвам на родителите да оставят настрани телефоните и таблетите  на децата си и всичко останало, което прави животът ни по-лесен. Децата трябва да спортуват, да имат много активности, които позволяват на организмът им да расте правилно, да се развива достатъчно добре. Да има достатъчно мускулен тонус, който да поддържа тялото в най-добрата му позиция. Ако имат възможност поне веднъж годишно да не пропускат профилактичен преглед  дори при личния лекар преди началото на учебната година.  Защото колегите педиатри и лични лекари могат да помогнат на дете в по-начален етап. Децата трябва да се хранят правилно - разбирам, че пицата, хамбургерите са едни от най-любимите храни на децата, но трябва да се научат да се хранят правилно, защото това също е много важно за физиката и израстването“.




БНР подкасти:



Последвайте ни и в Google News Showcase, за да научите най-важното от деня!

Галерия

Вижте още
Лили Сучева

Комедия за дългия стаж на семейните двойки

Семейните отношения представени в един по-различен ракурс, по един интерактивен начин. Това е предизвикателството за двамата разказвачи – актьорите Лили Сучева и Стефан Иванов, познати от телевизионния сериал „„All Inclusive“. Двамата застават под прожекторите, на неформални сцени в страната, за да ни разсмеят със „Семейно щастие за..

публикувано на 21.03.25 в 14:00

Банско е домакин на Националното първенство по ски за журналисти

Над 40 представители (25 и 16 жени) от 27 медии ще се включат в 58-то Държавно първенство по ски и сноуборд за журналисти, което ще се проведе на 22 март в Банско. По традиция организатор на надпреварата е Българският ски клуб на журналистите. Тези състезания са едно оригинално съчетание от снежни спортове и неформални срещи, в подкрепа..

публикувано на 21.03.25 в 12:59

Часът на Земята е тук: включете се в почистването на р. Искър заедно с WWF

Часът на Земята  – най-мащабната международна инициатива, посветена на опазването на планетата, отново е тук. Тази събота милиони хора в повече от 190 държави за пореден път ще отбележат емблематичния празник на природата. Хиляди сгради, сред които и знакови здания като Операта в Сидни, Айфеловата кула и Емпайър Стейт Билдинг, ще притъмнят..

публикувано на 21.03.25 в 11:55

„Wild at heart“ в РИМ Благоевград

40 фотографии, обединени в изложбата „Wild at heart“, събраха в многофункционалната зала на Регионалния исторически музей Благоевград представители на НП „Рила“, НП „Пирин“, ПП „Беласица“, Фонд за дивата флора и фауна, природолечители, гости, жители на Благоевград. Кадрите са дело на главен асистент Атанас Грозданов, преподавател в Софийския..

публикувано на 21.03.25 в 11:22
Никола Рахнев от “Гората.БГ “

Никола Рахнев от Гората.бг: Засадихме 5 млн. нови дървета в България

"За последните дванадесет години със стотици хиляди българи успяхме да засадим близо 5 000 000 000 нови дървета в България. Идват и много малки деца, които за първи път засаждат дръвчета, идват и възрастни хора, които знаят, че може би няма да стоят под сянката на тези дървета или няма да дочакат плодовете, но искат да остане нещо след тях", каза в..

публикувано на 21.03.25 в 14:00

Нощно приключение в планина Беласица организират млади планинари от Петрич

Сдружение “Млад планинар” ще отбележи Часа на Земята и Световния ден на водата, които тази година са на една и съща дата -22 март, с нощна разходка из планина Беласица. Тази година мотото на инициативата е: "Стъпки в тъмнината, светлина за Земята, живот за водата." Организаторите канят всички, които имат желание и възможност да се включат в..

публикувано на 20.03.25 в 11:18

Малки математици от Благоевград станаха шампиони по ментална аритметика

Възпитаници на центъра за развитие „МАЕ“ от  Благоевград обраха призовите места на Международната олимпиада по ментална аритметика, провела се на 14 и 15 март в столицата на Азербайджан - Баку. Сред 180 участници, благоевградските малчугани грабнаха първите места. Илиян Димитров – супершампион, Алекс Смуков – шампион,   Александър Шахпазов..

публикувано на 20.03.25 в 09:56